Asistencia Médica
Cobertura que paga los gastos de hospitalización, consultas médicas y medicamentos durante tu viaje.
La asistencia médica es la cobertura principal y más utilizada de cualquier seguro de viaje. Cubre los gastos sanitarios que puedas tener en el extranjero, donde la Seguridad Social española generalmente no te protege o su cobertura es muy limitada. Desde una simple consulta por gastroenteritis hasta una intervención quirúrgica de urgencia, esta garantía se encarga de que recibas atención médica sin tener que preocuparte por facturas que pueden alcanzar cifras astronómicas.
En España, la asistencia sanitaria pública es prácticamente gratuita para los residentes, lo que hace que muchos viajeros infravaloren los costes de enfermar fuera del país. Sin embargo, la realidad de la sanidad internacional es muy diferente, especialmente en destinos populares para los españoles como Estados Unidos, Tailandia o México.
¿Qué incluye la asistencia médica del seguro de viaje?
La cobertura de asistencia médica abarca habitualmente los siguientes servicios:
- Hospitalización: Ingreso hospitalario, estancia en planta, cuidados intensivos (UCI) y cirugías de urgencia.
- Consultas médicas: Tanto de urgencias como visitas ambulatorias cuando el estado del paciente lo requiere.
- Medicamentos recetados: Fármacos prescritos por el médico durante el viaje.
- Pruebas diagnósticas: Radiografías, ecografías, analíticas de sangre, TAC y resonancias magnéticas.
- Transporte sanitario: Ambulancias terrestres y traslados de emergencia al hospital más cercano.
- Intervenciones quirúrgicas: Operaciones de urgencia que no pueden esperar al regreso a España.
- Rehabilitación de urgencia: Fisioterapia o tratamientos inmediatos tras un accidente.
Capitales recomendados según destino
No todos los destinos tienen el mismo coste sanitario. Estas son las recomendaciones mínimas para viajeros españoles:
| Destino | Capital mínimo recomendado | Motivo |
|---|---|---|
| Europa (UE/EEE) | 30.000 € | Complemento a la Tarjeta Sanitaria Europea |
| Reino Unido | 50.000 € | Post-Brexit, la TSE tiene limitaciones |
| Tailandia, Bali | 100.000 € | Sanidad privada cara en zonas turísticas |
| Cuba, México | 100.000 € | Obligatorio en Cuba; México es caro en zonas turísticas |
| EE.UU., Canadá | 500.000 €-1.000.000 € | La sanidad más cara del mundo |
| Japón, Australia | 300.000 €-500.000 € | Coste sanitario elevado |
Costes reales sin seguro: ejemplos que asustan
Para entender por qué la asistencia médica es irrenunciable, estos son costes reales en destinos frecuentes para españoles:
- Apendicitis en EE.UU.: 40.000 $-60.000 $ (35.000 €-55.000 €)
- Fractura de tibia en Tailandia: 5.000 €-12.000 € (hospital privado en Bangkok)
- Ingreso por dengue en México: 3.000 €-8.000 € (3-5 días de hospitalización)
- Infarto en Japón: 20.000 €-50.000 € (incluyendo UCI)
- Consulta de urgencias en Miami: 800 $-2.000 $ (sin ingreso)
¿Cómo funciona en la práctica?
Cuando necesitas asistencia médica durante tu viaje, el proceso habitual es:
- Llama a la central de asistencia 24h de tu aseguradora (número en la tarjeta de asistencia).
- Explica tu situación: Síntomas, ubicación exacta y datos de la póliza.
- Sigue las instrucciones: La central te derivará a un centro médico concertado o te indicará dónde acudir.
- Pago directo o reembolso: Si vas a un centro concertado, la aseguradora paga directamente al hospital. Si acudes por tu cuenta, deberás pagar y solicitar el reembolso después con las facturas.
El pago directo es siempre preferible, ya que evita que tengas que adelantar grandes sumas de dinero.
La Tarjeta Sanitaria Europea no es suficiente
La TSE te da derecho a recibir asistencia sanitaria en las mismas condiciones que los residentes del país que visitas. Pero tiene limitaciones importantes:
- No cubre hospitales privados (en muchos países europeos, las urgencias se derivan a centros privados).
- No incluye repatriación sanitaria.
- No funciona fuera de la UE/EEE y Suiza.
- No cubre medicamentos que no estén subvencionados en el país de destino.
- Los copagos del país visitado corren de tu cuenta.
Preguntas frecuentes
¿Cubre la asistencia médica enfermedades que ya tenía antes de viajar?
Las enfermedades preexistentes suelen estar excluidas salvo crisis agudas e imprevistas. Por ejemplo, si eres asmático y tienes una crisis grave, suele estar cubierta la estabilización de urgencia. Pero si necesitas seguimiento de una enfermedad crónica conocida, generalmente no se cubre. Declara siempre tus condiciones previas al contratar.
¿Qué hago si necesito atención médica y no puedo llamar a la aseguradora?
En una emergencia vital, acude directamente al hospital más cercano o llama a los servicios de emergencia locales (112 en Europa, 911 en América). Contacta con la aseguradora en cuanto sea posible, idealmente dentro de las 24 horas siguientes. Guarda todas las facturas y documentación médica para tramitar el reembolso.
¿El seguro cubre consultas médicas que no sean de urgencia?
Depende de la póliza. Muchos seguros cubren consultas ambulatorias que surjan por dolencias aparecidas durante el viaje, aunque no sean estrictamente urgencias. Sin embargo, revisiones rutinarias, chequeos preventivos o tratamientos programados no están cubiertos.
Terminos relacionados
Capital Asegurado
Cantidad máxima que la aseguradora pagará por cada cobertura en caso de siniestro.
Gastos Odontológicos
Cobertura para urgencias dentales como dolor agudo, infecciones o rotura de piezas durante el viaje.
Repatriación
Servicio que organiza y cubre tu traslado de vuelta a España en caso de emergencia médica grave.